|
Bệnh nhân H.N, 50 tuổi, ở Đồng Nai thường bị đau âm ỉ ở vùng lưng. Cách đây
một tháng ông bị đau nhiều hơn. Kết quả siêu âm cho thấy bệnh nhân (BN) bị
nang thận trái, đường kính 73 mm. Chỉ định phẫu thuật để cắt. Các bác sĩ BV.
Bình Dân TP. HCM quyết định thực hiện kỹ thuật cắt nang thận qua ngã nội soi
ổ bụng cho BN.
10 giờ 30 phút, BN được đưa vào phòng gây mê. 10 giờ 50 phút, con dao mổ số
15 được đặt vào tay thạc sĩ, bác sĩ Bùi Mạnh Côn – Phó khoa Ngoại Tổng hợp -
người trực tiếp thực hiện kỹ thuật này. 11 giờ 50 phút ống bóc tách được đưa
vào bụng bệnh nhân... 11 giờ 50 phút, chưa đầy một giờ tính từ lúc BN được
gây mê, ca mổ đã hoàn tất. Hai ngày sau BN sẽ được xuất viện.
BS. Nguyễn Văn Hiệp – Phó Giám đốc BV. Bình Dân, cũng là người chỉ đạo
chương trình này cho biết: có từ 10 đến 45% người trên 30 tuổi bị nang thận
(có hai loại nang bẩm sinh và nang mắc phải). Tuy nhiên, chỉ khi nang có
đường kính trên 5cm mới có chỉ định can thiệp. Trước đây người ta phẫu thuật
để cắt bỏ nang này hoặc chọc hút. Nếu chọc hút thì dễ tái phát cò mổ hở thì
để lại đường sẹo khoảng 15cm, bệnh nhân đau đớn và thời gian nằm viện lâu.
Nếu thực hiện kỹ thuật nội soi, các bác sĩ chỉ cần đục bốn lỗ, mỗi lỗ có
đường kính 1cm ở bụng bệnh nhân để đưa dụng cụ bóc tách vào. Thời gian phẫu
thuật nhanh, giảm chi phí nằm viện cho bệnh nhân (chỉ cần nằm lại hai ngày
sau mổ). Theo BS. Bùi Mạnh Côn thì đây là loại kỹ thuật cao lần đầu tiên
được thực hiện ở phía Nam. Tại Mỹ và Singapore cũng chỉ mới áp dụng cách đây
một năm. Cái khó của loại phẫu thuật ít xâm lấn này là phải đưa dụng cụ bóc
tách qua phía sau ổ bụng rồi mới đến nang thận được và rất dễ phạm vào các
cơ quan ở ổ bụng.
BS. Nguyễn Văn Hiệp – Phó Giám đốc BV. Bình Dân, cũng là người chỉ đạo
chương trình này cho biết: có từ 10 đến 45% người trên 30 tuổi bị nang thận
(có hai loại nang bẩm sinh và nang mắc phải). Tuy nhiên, chỉ khi nang có
đường kính trên 5cm mới có chỉ định can thiệp. Trước đây người ta phẫu thuật
để cắt bỏ nang này hoặc chọc hút. Nếu chọc hút thì dễ tái phát cò mổ hở thì
để lại đường sẹo khoảng 15cm, bệnh nhân đau đớn và thời gian nằm viện lâu.
Nếu thực hiện kỹ thuật nội soi, các bác sĩ chỉ cần đục bốn lỗ, mỗi lỗ có
đường kính 1cm ở bụng bệnh nhân để đưa dụng cụ bóc tách vào. Thời gian phẫu
thuật nhanh, giảm chi phí nằm viện cho bệnh nhân (chỉ cần nằm lại hai ngày
sau mổ). Theo BS. Bùi Mạnh Côn thì đây là loại kỹ thuật cao lần đầu tiên
được thực hiện ở phía Nam. Tại Mỹ và Singapore cũng chỉ mới áp dụng cách đây
một năm. Cái khó của loại phẫu thuật ít xâm lấn này là phải đưa dụng cụ bóc
tách qua phía sau ổ bụng rồi mới đến nang thận được và rất dễ phạm vào các
cơ quan ở ổ bụng.
|
