|
Mỗi năm có hơn 1.300.000 ca điều trị hẹp mạch vành bằng
bóng hoặc stent trần nhưng tỷ lệ tái hẹp lòng mạch lên đến 25 - 30%. Đặc
biệt với những nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao như bệnh nhân tiểu đường, nguy
cơ tái hẹp lên đến 50%. Hiện tượng tái hẹp được gây ra bởi nhiều cơ chế sinh
bệnh phức tạp, biểu hiện bằng sự tích tụ chất mỡ trong lòng mạch nơi tổn
thương và sự phát triển quá mức của tế bào cơ của thành mạch khiến lòng mạch
bị thu hẹp lại có khi tắc hẳn. Ước tính có tới 20 - 30% bệnh nhân cần tái
điều trị trong vòng 6 tháng.
Gần 50 năm qua, Cordis, một công ty của tập đoàn Johnson & Johnson (New
Jersey - Hoa Kỳ), là công ty hàng đầu thế giới luôn đi tiên phong trong lĩnh
vực nghiên cứu và phát triển các phương pháp điều trị gây tổn thương tối
thiểu đối với các bệnh tim mạch (là những phương pháp này không gây hoặc rất
ít gây đau ,rất ít xâm phạm tới cơ thể).
Cordis hiện đang sản xuất một loại giá đỡ lòng mạch (còn gọi là stent) mang
trên mình nó chất Sirolium, một loại thuốc chống tái hẹp lòng mạch. Thuốc
này sẽ được giải phóng và tác động vào thành mạch khi giá đỡ đã được đặt vào
vị trí điều trị. Tác dụng song đôi cùng một lúc của giá đỡ và thuốc là giá
đỡ nong rộng lòng mạch còn thuốc giúp ức chế sự phát triển dày lên quá mức
của thành mạch nhằm giúp cho mạch máu được thông suốt. Đây là loại giá đỡ
mang thuốc đầu tiên trên thế giới được chuẩn thuận để điều trị bệnh tim
mạch.
Giá đỡ Cypher đã được đánh giá cao trong phẫu thuật điều trị tim mạch ở hơn
50 quốc gia trên thế giới, và gần đây đã được các chuyên gia nghiên cứu lâm
sàng ở Mỹ xem xét. Tại hội nghị hàng năm về “Các kỹ thuật nong mạch máu
trong điều trị bệnh tim mạch” tổ chức tại thủ đô Washington ngày 24/9/2002,
các báo cáo về công trình nghiên cứu này đã được công bố :1.058 bệnh nhân từ
53 trung tâm trong công trình nghiên cứu Sirius được phân loại một cách ngẫu
nhiên thành hai nhóm: 533 bệnh nhân được điều trị bằng giá đỡ Cypher và 525
người thuộc nhóm đối tượng được điều trị bằng giá đỡ Bx Velocity. Thực tế
cho thấy, so với nhóm đối chứng thì có tới 92,7% bệnh nhân được đặt giá đỡ
Cypher không có biến chứng sau phẫu thuật.
Tại nước ta trong năm 2002, phương pháp điều trị bằng giá đỡ Cypher đã được
thực hiện 20 ca tại Viện Tim Việt Nam, Viện Tim TP. HCM, BV. Chợ Rẫy, BV.
Thống Nhất, BV. 108. |
