Bệnh nhiễm trùng tiểu ở
trẻ em
TS.BS.Trần
Thị Mộng Hiệp
Trưởng khoa
Thận - Nội tiết - BV Nhi Đồng 2
Nhiễm trùng
tiểu là bệnh lý gây ra do sự hiện diện của vi trùng trong nước tiểu, thường
gặp là vi trùng E coli. E coli là vi trùng của đường tiêu hoá, đi từ đường
ruột là hậu môn sang lổ tiểu ngoài, đi ngược dòng vào đường niệu.
Nhiễm trùng
tiểu còn có thể do nhiễm trùng huyết gây ra, vi trùng từ máu bệnh nhân bị
nhiễm đi khắp cơ thể, đến đường niệu và gây nhiễm trùng tiểu. Dạng này rất
nặng và nguy cơ cao.
Ngoài ra bệnh nhi có sức đề kháng kém hoặc có dị dạng đường niệu thì dễ mắc
nhiễm trùng tiểu hơn.
Nhiễm trùng tiểu thường gặp ở trẻ gái nhiều hơn ở trẻ trai do niệu đạo ở trẻ
gái ngắn hơn, vi trùng dễ dàng vào cơ thể và gây nhiễm trùng. Tương tự, đàn
bà, phụ nữ cũng dễ mắc nhiễm trùng tiểu hơn đàn ông, nam giới.
Để có thể nhận biết bệnh, chúng ta cần lưư ý những dấu hiệu sau đây:
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhủ nhi, triệu chứng thường không rõ ràng, do trẻ nhỏ
không diển tả và biểu hiện được cho chúng ta biết, nên cần tìm những dấu
hiệu gián tiếp như sốt không rõ nguyên nhân, sốt kéo dài, bỏ bú, rối loạn
tiêu hoá, không tăng cân hoặc vàng da kéo dài trong thời kỳ sơ sinh.
Nhiễm trùng tiểu rất nguy hiểm do biến chứng thường gặp là sẹo thận. Sau một
đợt nhiễm trùng tiểu nặng hoặc nhiễm trùng tiểu tái phát nhiều lần, 10 đến
15% trẻ sẽ bị tổn thương ở thận dưới dạng sẹo thận. Sẹo thận có thể gây cao
huyết áp và dẫn đến suy thận mãn sau này.Để phòng ngừa Nhiễm trùng tiểu, ở
trẻ nhỏ và trẻ gái, sau mỗi lần đi tiêu tiểu, nên rửa vệ sinh và lau chùi
đúng cách. Lau chùi đúng cách có nghiã là lau chùi từ trước ra sau, chứ
không từ sau ra trước, do lổ tiểu ở phía trước và hậu môn nằm phiá sau. Động
tác làm vệ sinh phải đúng cách để không đưa vi trùng từ đường tiêu hoá vào
đường niệu. Ngoài ra, các bà mẹ nên thường xuyên kiểm tra tả lót và nên thay
tả ngay sau khi bé tiêu tiểu.
Nhịn đi tiểu do e ngại hoặc không có chỗ đi vệ sinh rất nguy hiểm vì
nước tiểu gồm các chất cơ thể cần thải ra ngoài, khi bị ứ lại trong bàng
quang, các chất này sẽ là môi trường cho vi trùng dễ xâm nhập vào cơ thể và
gây nhiễm trùng tiểu.
Do vậy mà các khu vui chơi giải trí, trường học cần có nhà vệ sinh sạch sẽ,
nguồn nước đầy đủ, giúp trẻ không phải nhịn tiểu do tâm lý ngại đi tiểu.
Khi trẻ ngại đi vệ sinh sẽ làm cho trẻ không dám uống nhiều nước, điều này
rất hại cho cơ thể. Mỗi ngày cơ thể cần 1,5 – 2 lít nước cung cấp từ thức
ăn và nước uống. Uống nhiều nước sẽ giúp thận thải tốt các chất bã, làn da
sẽ tươi tắn hơn.
Nên cho trẻ mang theo bình nước khi đi học hoặc đi chơi xa, cũng như khi
vận động thể lực, trẻ cần nghỉ một chút và uống từng ngụm nước nhỏ.
Khi ở trong phòng có máy lạnh, nên cho trẻ uống nhiều nước hơn do máy điều
hòa không khí hút nước của cơ thể và làm khô da.
Lời khuyên của chúng tôi là ở trẻ bình thường, không mắc bệnh thận hoặc bệnh
tim, thì nên cho trẻ uống nhiều nước, luôn luôn giử nước tiểu thật trong và
không nên nhịn đi tiểu.
Đăng bởi:
TS.BS.Trần Thị Mộng Hiệp - Trưởng khoa Thận - Nội tiết |